Author :
Abstract
Çalışmanın amacı, 2013 yılı itibariyle kamu hastanelerinin yönetim yapısındaki değişimin 2014 yılını da içerecek şekilde sağlık hizmeti performans sonuçlarına yansımasını değerlendirmektir. Performans değerlendirmesinde Veri Zarflama Analizi (VZA) yöntemi kullanılmıştır. Kurulan model EMS programından yararlanılarak çözülmüştür. Sağlık Bakanlığı devlet ve eğitim araştırma hastaneleri gibi karar verici birimlerde 2013 ve 2014 yılını içeren verilerden yatak sayısı, hekim sayısı, muayene sayısı, ameliyat sayısı gibi sağlık hizmeti üretim sürecine yönelik girdi ve çıktı değişkenleri kullanılarak performans değerlendirilmesi yapılmıştır. 2013-2014 yılları devlet ve eğitim araştırma hastaneleri girdi yönelimli ölçeğe göre değişken getirili etkinlik skorlarına göre etkin olduğu belirlenen hastane sayısı 64’dür. 2013-2014 yıllarındaki etkinlik skorlarındaki değişim oranlarına bakıldığında 45 hastanede azalma ve 49 hastanede ise artış olduğu belirlenmiştir. Devlet ve eğitim araştırma hastaneleri 2013-2014 yılları ölçeğe göre sabit getirili etkinlik skorlarına göre etkin olduğu belirlenen hastane sayısı 35’dir. 2013-2014 yıllarındaki etkinlik skorlarındaki değişim oranlarına bakıldığında 66 hastanede azalma ve 54 hastanede ise artış olduğu belirlenmiştir.
Keywords
Abstract
The purpose of the study is to assess reflection of the change in the management structure of the public hospitals as of 2013 on the performance results of the healthcare service covering 2014. Data Envelopment Analysis was used to evaluate of the performance of hospitals. The established is model is solved using EMS program. Performance assessment is made by using input and output variables for the production process of healthcare services, such as number of beds, number of physicians, number of examinations and operations, etc. in decision-making units such as the state and training research hospitals including 2013 and 2014. According to variable-yield activity scores based on the input-oriented scale of state and training research hospitals for 2013-2014, number of hospitals determined as effective is 64. When we look at the rates of change in activity scores in 2013-2014, it is determined that 45 hospitals have a decrease while 49 hospitals have an increase. According to the fixed-yield activity scores based on state and training research hospitals scale of 2013-2014, number of hospitals determined to be effective is 35. When we look at the rates of change in activity scores in 2013-2014, it is determined that 66 hospitals have a decrease while 54 hospitals have an increase.
Keywords
- Amaratunga, D., Baldry, D. & Sarshar, M. (2002). “Assessment of Facilities Management
- Amaratunga, D., Baldry, D. & Sarshar, M. (2002). “Assessment of Facilities Management Performance-What Next? ”, Facilities,18(2): 66-75.
- Atılgan, E. (2012). “ Hastane Etkinliğinin Stostatik Sınır Analizi Yöntemiyle Değerlendirilmesi,T.C.Sağlık Bakanlığı Hastaneleri İçin Bir Uygulama”, Doktora Tezi, Hacettepe Sosyal Bilimler Enstitüsü, Ankara,
- Ateş, H., Kırılmaz, H. & Aydın S. (2007). Sağlık Sektöründe Performans Yönetimi: Türkiye örneği, Asil Yayınevi, Ankara.
- Charnes, A., Cooper, W.W. & Rhodes, E. (1978). “Measuring the Efficiency of Decision Making Units”, European Journal of Operational Research,10(4): 429–444.
- Chen L., Tat H., Osman M. & Rosli A. (2010). “Are Managerial Competencies a Blessing to thePerformance of Innovative SMEs in Malaysia? ”, International Journal of Economics and Management, 4(1): 120-36.
- Depren, O. (2008). “ Veri Zarflama Analizi ve Bir Uygulama”, Yüksek Lisans Tezi, Yıldız Teknik Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
- Donabedian, A. (1988). “The Quality of Care: How Can It Be Assessed? ”, Journal of the American Medical Association, 260(6): 1743-1748.
- Dyson, R. G., Allen, R., Camanho, A.S., Podinovski, V.V., Sarrico, C.S. & Shale, E.A. (2001). “Pitfalls and Protocols in DEA”, European Journal of Operational Research, 132(4): 245-259.
- Gök, M. Ş. & Sezen, B. (2009). “Performansa Dayalı Ödeme Sisteminin Türkiye’deki HastaneVerimliliklerine Etkisi”, 1. Uluslararası Performans ve Kalite Kongresi, 19-21 Mart, T.C. Sağlık Bakanlığı, 303-310, Antalya.
- Gülsevin, G. & Türkan, A. H. (2012). “Afyonkarahisar Hastanelerinin Etkinliklerinin Veri Zarflama Analizi ile Değerlendirilmesi”, AKÜ FEBİD, 12(1): 1-8.
- Harris, J.M., Ozgen H. & Ozcan Y.A. (2000). “ Do Mergers Enhance the Performance of Hospital Efficiency? ”, Journal of Operations Research Society, 51(4): 801–11.
- Hu, J. L. & Huang, Y.F. (2004). “Technical Efficiencies in Large Hospitals: A Managerial Perspective”, International Journal of Management, 21(4): 510.
- Fottler (1987) Fottler, M. (1987). “Health Care Organizational Performance: Present and Future Research”, Journal of Management, 13(2): 10-14.
- Kaya, S. (2005). Sağlık Hizmetlerinde Sürekli Kalite İyileştirme, Pelikan Yayınları, Ankara.
- Keating, NL., Rosenthal, MB., Landrum, MB., Meara, E., Huskamp, HA. & Conti RM. (2007). “Using Performance Data to Identify Preferred Hospitals”, Health Serv Res, 42(6): 2019-2119.
- Koss, R., Hanold, L. & Loeb, J. (2002). “Integrating Healthcare Standards and Performance Measurement”, Disease Management &Health Outcomes, 10 (2): 81-84.
- Kruk, E. M. & Freedman, P. L. (2008). “Assessing Health System Performance in Developing Countries: A Review of The Literature”, Journal of Health Policy, 85 (6): 263-276.
- Lauras, M., Marques, G. & Gourc, D. (2010). “Towards Multi-Dimensional Project Performance Measurement System”, Decision Support System, 48 (1): 342-353.
- Mettler, T. & Rohner, P. (2009). “Performance Management in Health Care: The Past, The Present and The Future”, Wirtschaftinformatik, 2(1): 699-708.
- Muchiri, P., Pintelon, L., Gelders, L. & Martin, H. (2010). “Development of Maintenance FunctionPerformance Measurement Framework and Indicator”, International Journal of Production Economics, 32(3): 244-361.
- Özden, Ü. H. (2008). “Veri zarflama analizi (VZA) ile Türkiye’deki Vakıf Üniversitelerinin Etkinliğinin Ölçülmesi”, İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi Dergisi, 37(2): 167-185
- Ülgen, H. & Mirze S.K. (2004). İşletmelerde Stratejik Yönetim, Literatür Yayınları, İstanbul.
- Pakdil, F. (2007). “Hastanelerde Sürekli Performans İyileştirme Sürecinin Kalite MaliyetlerineOdaklanması ve Bir Ölçüm Modeli Önerisi”, Uludağ Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 26(1): 35-54.
- Papanicolas, I., Smith, C.P. & Mossıalos, E. (2008). “Principles of Performance Measurement”,Euro Observer-The Health Policy Bulletin of the European Observatoryon Health Systems and Policies, 10(1): 1-4.
- Purbey, Sh., Mukherjee, K. & Bhar, Ch. (2007). “Performance measurement system for healthcareProcesses”, Internetional Journal of Productivity and Performance Management, 56(3): 241-251.
- Roski J., McClellan, M., McKethan, A.N. & Fisher, E.S. (2011). “A National Strategy to Put Accountable Care Into Practice”, Health Affairs, 29(5): 982-90.
- Sherman, H. (1984). “ Hospital Efficiency Measurement and Evaluation: Empirical Test of a New Technique”, Medical Care, 22(10): 922-38.
- Shaw, K., Abraham, S.E, Karns, L.A. & Mena, M.A. (2001). “Managerial Competencies and TheManagerial Performance Apprasial Process”, Journal Management Development, 20(10): 842-852.
- Şahin, İ. (1998). “Sağlık Kurumlarında Göreceli Verimlilik Ölçümü. Sağlık BakanlığıHastanelerinin İllere Göre Karşılaştırmalı Verimlilik Analizi”, Türkiye Ortadoğu Amme İdaresi Dergisi, 32(4): 123-145.
- Şahin, İ. & Özgen, H. (2000). “Sağlık Bakanlığı İl Devlet Hastanelerinin Karşılaştırmalı Verimlilik Analizi”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 5(3): 41-61.
- Şahin, İ. (2008). “Sağlık Bakanlığı Genel Hastaneleri ve Sağlık Bakanlığına Devredilen SSK GenelHastanelerinin Teknik Verimliliklerinin Karşılaştırmalı Analizi”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 11(1): 10-21.
- Tarım, M. (2004). “Sağlık Organizasyonlarında Performans Ölçme ve Dengeli Puan Cetveli”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 7(2): 233-248.
- Tengilimoğlu, D., Işık, O. & Akbolat, M. (2015). Sağlık İşletmeleri Yönetimi, Nobel Yayınları, Ankara.
- Temür, Y. & Bakırcı, F. (2008). “Türkiye’de Sağlık Kurumlarının Performans Analizi: Bir VZA Uygulaması”, Sosyal Bilimler Dergisi, 20(3): 21-31.
- Timor, M. & Lorcu F. (2010). “ Türkiye ve Avrupa Birliği’ne Üye Ülkelerin Sağlık SistemlerininPerformanslarının Kümeleme ve Veri Zarflama Analizi ile Karşılaştırılması” , Yönetim Dergisi, 21(65): 28-30.
- Weng, S. J., Wu, T., Blackhurst, J. & Mackulak, G. (2009). “An Extended DEA Model for HospitalPerformance Evaluation and İmprovement”, Health Services and Outcomes Research Methodology, 9(2): 39–53.
- Yolalan, R. (1993). “Veri Zarflama Yöntemi”, MPM Verimlilik Dergisi, 3(1): 132-145.
- Yun, Y.B., Nakayama, H. & Tanino,T. (2004). “A Generalized Model for Data Envelopment Analysis”, European Joyrnal of Operational Reserach,157(1): 87-105.
