Author :
Abstract
Elektronik sağlık kayıtları hasta verilerine yer ve zaman kısıtlaması olmaksızın erişim olanağı sunması nedeniyle sağlık hizmetlerinde bir devrim olarak görülür. Elektronik sağlık kayıtları sayesinde hastanın bakım sürecine farklı yerlerden sağlık profesyonelleri dâhil edilebilir. Bu şekilde hastanın somut bir dosya taşımasına gerek kalmaz, hastanın hayatı boyunca almış olduğu tüm sağlık hizmetleri bir bütün olarak değerlendirilebilir ve hastanın daha kaliteli hizmet alması sağlanabilir. Ancak elektronik sağlık kayıtlarıyla arzu edilen düzeyde kaliteli hizmet sunumunun sağlanabilmesi için sistem kullanıcıların algılarının, tercihlerinin ve görüşlerinin alınması son derece önemlidir. Bu araştırma ile Elektronik Tıbbi Kayıt Kabul Modeli’ne göre seviye 7 dijital hastanelerde görev yapan hemşirelerin elektronik sağlık kayıtlarına ilişkin algıları, tercihleri ve görüşlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Araştırmada anket yöntemi kullanılmıştır. Anket formunda demografik değişkenleri belirlemeye yönelik 3, elektronik sağlık kayıtları ile kâğıt temelli kayıtların karşılaştırılmasına ilişkin 8 ve elektronik sağlık kayıtlarına ilişkin hemşirelerin algı, tercih ve görüşlerinin ortaya çıkarılmasına yönelik 7 açık uçlu soruya yer verilmiştir. Ankete 97 hemşire katılmıştır. Anket formunda yer alan açık uçlu sorular içerik analizi yapılarak analiz edilmiş diğer değişkenlerde ise ifadelerin sıklık dağılımları kullanılmıştır. Araştırmada nicel ve nitel yöntem birlikte kullanılmıştır. Verilerin analizi sonucunda hemşirelerin büyük çoğunluğunun elektronik sağlık kayıtlarını kâğıt temelli kayıt türüne göre daha güvenilir ve kanıtlanabilir bulduğu, elektronik sağlık kayıtlarının dokümantasyon süreçlerini iyileştirdiği, hasta bakımını olumlu yönde etkilediği belirlenmiştir. Diğer taraftan sistemsel sorunlar yaşandığı ve kâğıt temelli kayıt sisteminin tamamen terkedilemediği tespit edilmiştir.
Keywords
Abstract
Electronic health records are seen as a revolution in healthcare as they provide access to patient data without location and time constraints. Thanks to electronic health records, healthcare professionals from different locations can be included in the patient's care process. In this way, the patient does not need to carry a physical file, all the health services that the patient has received throughout his life can be evaluated as a whole and the patient can receive better quality service. However, it is extremely important to obtain the perceptions, preferences and opinions of the system users in order to provide the desired level of quality service with electronic health records. With this research, it was aimed to determine the perceptions, preferences and opinions of nurses working in level 7 digital hospitals regarding electronic health records according to the Electronic Medical Record Adoption Model. Questionnaire method was used in the research. The questionnaire includes 3 questions to identify demographic variables, 8 to compare electronic health records with paper-based records, and 7 open-ended questions to reveal nurses' perceptions, preferences and opinions about electronic health records. 97 nurses participated in the survey. The open-ended questions in the questionnaire form were analyzed by content analysis, and in other variables, the frequency distributions of the expressions were used. In the research, quantitative and qualitative methods were used together. As a result of the analysis of the data, it was determined that the vast majority of nurses found electronic health records more reliable and provable than paper-based records, electronic health records improved documentation processes, and positively affected patient care. On the other hand, it was determined that there were systemic problems and the paper-based recording system could not be completely abandoned.
Keywords
- Adler-Milstein, J., Holmgren, A. J., Kralovec, P., Worzala, C., Searcy, T., & Patel, V. (2017). Electronic
- Adler-Milstein, J., Holmgren, A. J., Kralovec, P., Worzala, C., Searcy, T., & Patel, V. (2017). ElectronicHealth Record Adoption in US Hospitals: The Emergence of a Digital “Advanced Use” Divide. Journal of the American Medical Informatics Association, 24(6): 1142-1148.
- Anderson, G. F., Frogner, B. K., Johns, R. A., & Reinhardt, U. E. (2006). Health Care Spending And Use Of Information Technology In OECD Countries. Health Affairs, 25(3): 819-831.
- Baron, R. J. (2007). Quality Improvement with an Electronic Health Record: Achievable, but Not Automatic. Annals of Internal Medicine, 147(8): 549-552
- Ben-Assuli, O. (2015). Electronic Health Records, Adoption, Quality of Care, Legal and Privacy Issues and Their Implementation in Emergency Departments. Health Policy, 119(3): 287-297.
- Bowman, S. (2013). Impact of Electronic Health Record Systems on Information Integrity: Quality and Safety Implications. Perspect Health Information Managment, 10(1): 1-19.
- Çakırlar, A., & Mendi, B. (2016). Hemşirelerin Elektronik Sağlık Kaydı ve Bilişim UygulamalarıKapsamındaki Bilgi ve Tutumlarının Değerlendirilmesi. İstanbul Bilim Üniversitesi Florence Nightingale Tıp Dergisi, 2(1): 32-39.
- Evans, R. S. (2016). Electronic Health Records: Then, Now, and in the Future. Yearbook of Medical Informatics, 20(1): 48-61.
- Gagnon, M. P., Ghandour, el K., Talla, P. K., Simonyan, D., Godin, G., Labrecque, M., Ouimet, M., &Rousseau, M. (2014). Electronic Health Record Acceptance by Physicians: Testing an Integrated Theoretical Model. Journal of Biomedical Informatics, 48: 17-27.
- Gans, D., Kralewski, J., Hammons, T., & Dowd, B. (2005). Medical Groups’ Adoption Of Electronic Health Records And Information Systems. Health Affairs, 24(5): 1323-1333.
- Graber, M. L., Byrne, C., & Johnston, D. (2017). The Impact of Electronic Health Records on Diagnosis. Diagnosis, 4(4): 211-223.
- Green, R. A., Hripcsak, G., Salmasian, H., Lazar, E. J., Bostwick, S. B., Bakken, S. R., & Vawdrey, D. K.(2015). Intercepting Wrong-Patient Orders in a Computerized Provider Order Entry System. Annals of Emergency Medicine, 65(6): 679-686.
- Güleç, K., & Keklik, B. (2019). Bilgi Teknolojilerinin Sağlık Sektörüne Girişi: Dijital Hastaneler. IV. Uluslararası Stratejik ve Sosyal Araştırmalar Sempozyumu, 430-437.
- Hayrinen, K., Saranto, K., & Nykanen, P. (2008). Definition, Structure, Content, Use and Impacts ofElectronic Health Records: A Review of the Research Literature. International Journal of Medical Informatics, 77(5): 291-304.
- Huber, M. T., Highland, J. D., Krishnamoorthi, V. R., & Tang, J. W.-Y. (2017). Utilizing the ElectronicHealth Record to Improve Advance Care Planning: A Systematic Review. American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 35(3): 532-541.
- Karaarslan, E., Ergin, A. M., Turğut, N., & Kılıç, Ö. (2015). Elektronik Sağlık Kayıtlarının Gizlilik ve Mahremiyeti. XX. Türkiye’de İnternet Konferansı, 1-8.
- Karabela, Ş. N., Altungayular, S., Taşpolat, İ., Baydili, K. N., & Yaşar, K. K. (2019). Kan TransfüzyonSüreci Yönetiminde Elektronik Kayıt ile Takip ve Transfüzyon Hemşireliği Uygulaması. Medical Bulletin of Haseki/Haseki Tip Bulteni, 57(3): 310-318.
- Kruse, C. S., Kristof, C., Jones, B., Mitchell, E., & Martinez, A. (2016). Barriers to Electronic Health Record Adoption: A Systematic Literature Review. Journal of Medical Systems, 40(12): 1-7.
- Limon, S. (2019). Hastanelerdeki Tıbbi Dokümanların Geleneksel Ortamdan Elektronik Ortama Dönüşümü. Uygulamalı Sosyal Bilimler ve Güzel Sanatlar Dergisi, 1 (1): 30-39.
- Palojoki, S., Mäkelä, M., Lehtonen, L., & Saranto, K. (2017). An Analysis of Electronic Health Record- Related Patient Safety Incidents. Health Informatics Journal, 23(2): 134-145.
- Schenk, E., Schleyer, R., Jones, C. R., Fincham, S., Daratha, K. B., & Monsen, K. A. (2018). Impact ofAdoption of a Comprehensive Electronic Health Record on Nursing Work and Caring Efficacy. CIN: Computers, Informatics, Nursing, 36(7): 331-339.
- Shahmoradi, L., Darrudi, A., Arji, G., & Farzaneh Nejad, A. (2017). Electronic Health Record Implementation: A SWOT Analysis. Acta Med Iran, 55(10): 642-649.
- Sittig, D. F., Murphy, D. R., Smith, M. W., Russo, E., Wright, A., & Singh, H. (2015). Graphical Display ofDiagnostic Test Results in Electronic Health Records: A Comparison of 8 Systems. Journal of the American Medical Informatics Association, 22(4): 900-904.
- Tai-Seale, M., Olson, C. W., Li, J., Chan, A. S., Morikawa, C., Durbin, M., Wang, W., & Luft, H. S. (2017).Electronic Health Record Logs Indicate That Physicians Split Time Evenly Between Seeing Patients and Desktop Medicine. Health Affairs, 36(4): 655-662.
- Tüfekçi, N., Yorulmaz, R., & Cansever, H. (2017). Digital Hospital. Journal of Current Researches on Health Sector, 7(2): 144-156.
- Wright, A., Hickman, T. T., McEvoy, D., Aaron, S., Ai, A., Andersen, J. M., Hussain, S., Ramoni, R.,Fiskio, J., Sittig, D. F., & Bates, D. W. (2016). Analysis of Clinical Decision Support System Malfunctions: A Case Series and Survey. Journal of the American Medical Informatics Association, 23(6): 1068-1076.
